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从社区到三甲,只隔一个“融合枢纽”
文章来源:南京日报  发布时间:2026-10-22  阅读次数:显示稿件总访问量

9月中旬,61岁的徐先生因饱受肛瘘困扰走进位于板桥的雨花医院,一番检查后,医生告知其属于特殊部位的复杂肛瘘,手术难度较大。肛肠手术的“大拿”欧美伦理片 中医院成为徐先生的首选,正当徐先生苦恼是否能预约到病床时,不到10分钟,雨花台区紧密型城市医疗集团转诊会诊服务中心主任马骏拿着手机告诉老徐:“搞定了,您明天直接去市中医院肛肠科病区报到住院。”

省去了咨询、挂号、排队、就诊、办住院、找主刀医生等流程,徐先生从雨花医院直达三甲医院。这背后,是一场通过“紧密型城市医疗集团转诊会诊服务中心”实现极速上转、上下联动的健康接力。

去年12月,雨花台区在全市率先开展紧密型城市医疗集团建设试点工作,由市第一医院作为牵头医院、市中医院作为协助医院,雨花医院为“腰部”医院,雨花台区各区属社区卫生服务中心作为基层医院,在雨花医院成立医疗集团转诊会诊服务中心。中心负责医疗集团内的分级诊疗工作,将基层医院有转诊需求的病患转至上级医院,提供线上转诊挂号、预约住院床位等服务。同时,三甲医院专家也定期坐诊“腰部”医院,方便市民在家门口就能找到三甲医院名医。

随后,这一医疗集团成功搭建智慧转诊线上服务平台,该“融合枢纽”实现了三级医院的信息互通和运转互通。社区卫生服务中心的转诊会诊服务站遇到需要转诊的病人,第一时间启动上转绿色通道,提交转诊申请,医疗集团转诊会诊服务中心第一时间进行审核,常见病、多发病由“腰部”医院进一步诊疗,疑难复杂患者则进一步上转至牵头医院,通过线上平台与牵头医院“点对点”对接,同步将患者健康档案、初步诊断信息在线反馈,并快速办理转诊手续。

从基层识别、服务中心协调到三甲医院响应,全流程无缝衔接,最快3分钟即办妥转诊,像徐先生这样需要对接病区和医生的手术患者,10分钟基本上也能成功办理,跑出了急危重症救治的“加速度”。

得益于紧密型城市医疗集团内的信息互通、资源联动,病人从发病到手术的时间被大大压缩。每周一下午定期坐诊雨花医院的心血管病专家、市第一医院心血管内科主任医师田乃亮回忆道,不久前一名30多岁的男性频繁出现睡觉躺不平、喘不过气的症状,到雨花某社区医院就诊时,经常接受医疗集团专家培训指导的社区医生立即考虑到“心源性心衰”的可能性,经过初步检查,考虑患者年轻病情较重,遂紧急通过转诊会诊中心把病人转诊到了市第一医院,当天就上了手术台,“心脏几根重要的血管都快堵死了,迟一步性命堪忧。”田乃亮说,“转诊很及时,病人来时我们都在手术室等着了。”

高效救治的案例,体现了雨花台区紧密型城市医疗集团“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”机制优势。雨花医院作为集团转诊会诊服务中心,配备1名专职主任、3名转诊协调员和1名信息管理员,24小时值守,形成“申请—审核—转出—接收—反馈”全链条闭环。截至8月底,转诊中心累计完成双向转诊572人次。全区还累计开展集团内培训11场次,覆盖骨干医务人员200余人次。

优质资源也在加速下沉。雨花医院挂牌成立市第一医院的“欧美伦理片 心血管病医院雨花分院”,依托市中医院国家级肛肠重点专科优势,挂牌成立“市中医院雨花肛肠病诊疗中心”,入驻姚航专家团队,建立“师带徒”培养机制。截至8月底,上级三甲牵头医院累计派驻专家超800人次,覆盖12个临床专科,开展诊疗指导8000余例次。15名雨花医院专科骨干常态化下沉社区坐诊带教,累计服务基层群众5600余人次。

雨花医院副院长、雨花台区紧密型城市医疗集团运营管理办公室主任刘家林说:“紧密型城市医疗集团建设是国家政策的导向,运行转诊会诊服务中心既是规范分级诊疗秩序的指引通道,更是打通普通群众通畅就医的‘最后一公里’。下一步,集团将更加丰富转诊会诊服务中心服务内涵,完善机制提升效率,持续破解跨机构转诊‘梗阻’,提升群众就医连续性和获得感。”


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